如何正确调整抗癫痫药

如何正确调整抗癫痫药
虽然癫痫治疗方法多种多样，但是治疗癫痫最主要的还是采用药物，正确用药是能否控制癫痫发作的关键。临床显示，近八成的癫痫患者通过正规的抗癫痫药物治疗，可以使发作得以控制。那么，治疗癫痫过程中，如何正确对抗癫痫药进行合理的调整，以达到疗效和不良反应的最佳平衡点呢?如何正确调整抗癫痫药？

 

　　调整抗癫痫药主要考虑以下几个方面：

 

　　1、对中枢神经系统的不良影响

 

　　AEDs对中枢神经系统的不良影响在治疗开始的最初几周明显，以后逐渐消退。减少治疗初始阶段的不良反应可以提高患者的依从性，使治疗能够继续。应该从较小的剂量开始，缓慢地增加剂量直至发作控制或最大可耐受剂量。

 

　　2、是否出现剂量相关的副作用

 

　　剂量，儿童一律按体重计算药量，但最大剂量不应该超过成人剂量。治疗过程中，患者如果出现剂量相关的副作用(如头晕、嗜睡、疲劳、共济失调等)，可暂时停止增加剂量或酌情减少当前用量，待副作用消退后再继续增加至目标剂量。

 

　　3、癫痫发作或药物的不良反应

 

　　合理安排服药次数，既要方便治疗、提高依从性，又要保证疗效。如果发作或药物的不良反应表现为波动形式(昼夜变化)，可考虑更换AEDs的剂型或调整服药时间和服药频率，以减少药物处于峰浓度时的副作用加重和处于谷浓度时的发作增加。

 

　　4、如果AEDs治疗失败怎么办

 

　　如果AEDs治疗失败应该采取以下措施：(1)检查患者的依从性;(2)重新评估癫痫的诊断;(3)选择另一种有效且副作用较小的药物，逐渐加量至发作控制或最大可耐受剂量。

 

　　5、联合用药、更换新药、撤药

 

　　(1)单一药物治疗是抗癫痫药物治疗应遵守的基本原则。但是，许多癫痫患者就诊时已经在服用一种或几种抗癫痫药，发作仍然没有控制。那么，此时，应该考虑合并使用其他抗癫痫药或更换新药。

 

　　(2)如果在撤药过程中出现发作，应停止撤药，并将药物剂量恢复到发作前的剂量。

 

　　温馨提示：如果您是频繁的出现癫痫就一定要及时的到医院就医了，以免病情加重，为后期的治疗增加困难。