癫痫的检查诊断

癫痫的检查诊断

　　西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性癫痫两大类.。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，而与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病、产前期和围生期疾病、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。

　　癫痫检查诊断

　　1.EEG、BEAM、Holter:可见明确病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波.

　　2.如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查可发现相应的病灶.

　　3.癫痫与生化:癫痫与人体内各种化学物质有密切的关系,神经生物化学在分子水平上对阐明癫痫的发病机制有重要作用.

　　一、发作过程中大脑的生化变化

　　癫痫发作过程中常伴有动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、血糖、非脂化脂肪酸、ATP、铬、磷、谷氨酸盐、谷酰胺、乳酸盐、GABA等的异常变化.

　　癫痫发作时需氧量增加,糖代谢加快,脑磷酸肌酸浓度降低,肌酸浓度升高.

　　癫痫发作时脑内5-羟色胺降低、多巴胺含量减少、胆碱酯酶活性增强.

　　二、发作时大脑能量状态和代谢储备

　　发作开始大脑的葡萄糖含量迅速下降,两小时后糖原恢复正常.这与癫痫发作时血浆胰岛素浓度升高有关.癫痫全身发作开始几秒内肌酸浓度升高而磷酸肌酸浓度降低.发生缺氧、动脉低血压或低血糖时ATP浓度下降.